Test zur Perimenopause: Wie deutlich zeigen sich typische Veränderungen von Stimmung und Körper bei Ihnen?

Sie bewerten 20 Aussagen über die vergangenen drei Monate von „Trifft nicht zu“ mit 0 Punkten bis „Sehr stark“ mit 3 Punkten. Die Summe liegt zwischen 0 und 60. Zehn Aussagen betreffen Stimmung und Denken, zehn betreffen Hinweise auf körperliche Veränderungen. Jede Seite wird als eigener Wert von höchstens 30 Punkten gezeigt, darunter folgt eine feinere Aufteilung nach Symptomen. Der Gesamtwert fällt in einen von drei Bereichen: wenige für die Perimenopause typische Veränderungen von 0 bis 20, ein mäßiges Muster von 21 bis 40 oder ein deutliches Muster von 41 bis 60. Diese Bereiche teilen die Skala zur verständlichen Orientierung in Drittel. Sie sind keine klinischen Grenzwerte. Kein Wert dieser Seite kann eine Perimenopause bestätigen oder ausschließen.

Die Aufteilung ist wichtiger als die Summe. Ein hoher Stimmungswert bei niedrigem körperlichem Wert beschreibt Reizbarkeit, Angst, gedrückte Stimmung oder Denknebel ohne offensichtliche Zyklusveränderung. Das kann zur Perimenopause passen, aber ebenso zu Depression, Angst, Veränderungen der Schilddrüse, Eisenmangel oder schlichter Überlastung. Eine entsprechend qualifizierte Fachperson kann diese verschiedenen möglichen Erklärungen gemeinsam mit Ihnen auseinanderhalten. Ein hoher körperlicher Wert bei niedrigem Stimmungswert beschreibt einen deutlichen Übergang, der bisher die Stimmung wenig beeinträchtigt. Hohe Werte auf beiden Seiten entsprechen dem Muster, das die meisten Menschen erwarten. Es lohnt sich besonders, dieses bald zu besprechen, weil die Beschwerden der Stimmung auch für sich genommen behandelt werden können und nicht warten müssen.

Die Zyklusfragen enthalten die Antwort „Trifft auf mich nicht zu“ für Menschen, die aus anderen Gründen keine Blutung mehr haben, etwa wegen einer Hormonspirale, der Pille, einer Entfernung der Gebärmutter oder einer Schwangerschaft. Diese Antworten erhalten null Punkte. Der körperliche Wert kann deshalb aus einem Grund niedrig sein, der nichts mit dem Übergang zu tun hat. Die Ergebnisseite weist darauf hin. Wenn Symptome gleichzeitig zu mehreren Erklärungen passen könnten, stellt der Test „Welche psychische Störung könnte ich haben?“ zweiunddreißig verständliche Fragen zu acht unterschiedlichen Mustern von Symptomen.

Die Perimenopause bezeichnet den Übergang zur Menopause. Das 2012 veröffentlichte und weiterhin gebräuchliche Stufensystem STRAW+10 definiert die frühe Phase anhand von Zyklen, deren Länge sich um mindestens sieben Tage unterscheidet. Die späte Phase beginnt bei Abständen von mindestens sechzig Tagen zwischen Blutungen. Die Menopause selbst wird ein Jahr nach der letzten Blutung festgestellt. Der Übergang beginnt typischerweise Mitte vierzig, kann aber früher einsetzen. Die späte Phase dieses Übergangs erstreckt sich üblicherweise über einen Zeitraum von ein bis drei Jahren. Hormonwerte sinken in dieser Zeit nicht gleichmäßig, sondern schwanken. Deshalb ist ein einzelner Bluttest keine zuverlässige Bestätigung. Klinische Leitlinien, darunter die britische NICE-Leitlinie zur Menopause, empfehlen bei Menschen über 45 Jahren, die Perimenopause anhand von Alter, Zyklusmuster und Symptomen zu erkennen statt anhand eines einzelnen Laborwertes. Der Verlauf und die persönliche Beschreibung sind dabei entscheidende Informationen für das Gespräch in der Praxis.

Ihre persönliche Stimmung gehört zu diesem gesamten Bild und ist kein bloßer Nebeneffekt. Langzeitstudien, die Frauen durch den Übergang begleiteten, fanden während der Perimenopause ein mehrfach höheres Risiko für hohe Werte bei depressiven Symptomen als davor, auch bei Frauen ohne frühere Depression. Die Leitlinie von 2018 zur perimenopausalen Depression der North American Menopause Society und des National Network of Depression Centers beschreibt den Übergang als Phase erhöhter Anfälligkeit für Depression. Reizbarkeit, Angst und gestörter Schlaf treten dabei oft vor oder neben Hitzewallungen auf. Dieselbe Leitlinie sagt klar, dass diese Beschwerden auf Behandlung ansprechen: Psychotherapie, Antidepressiva und in manchen Fällen Hormontherapie, ausgewählt gemeinsam mit einer Fachperson, die Ihre gesundheitliche Vorgeschichte kennt und in die Entscheidung einbezieht.

Dieser Test ist weder ein Hormontest noch ein Instrument zur Bestimmung der Phase oder eine Diagnose von Perimenopause, Depression, Angst oder etwas anderem. Er hilft, ein Muster in Stimmung und Körper geordnet wahrzunehmen und es einer Person zu zeigen, die es abklären kann. Er ist für Erwachsene geschrieben und ersetzt kein Gespräch mit einer ärztlichen, pflegerischen oder auf Menopause spezialisierten Fachperson. Wenn Ihre eigenen regelmäßigen monatlichen Blutungen seit mindestens einem Jahr ausgeblieben sind oder Sie unter 40 sind und sich Ihre Zyklen stark verändert haben, lohnt sich dieses Gespräch unabhängig von Ihrem Ergebnis in diesem Fragebogen.

Aus der eigenen inneren Erfahrung heraus können sich mehrere unterschiedliche Ursachen dieser Beschwerden zunächst sehr ähnlich anfühlen. Der Test auf PMDS betrachtet Beschwerden der Stimmung, die dem Zyklus folgen: Sie beginnen ein oder zwei Wochen vor einer Blutung und lassen nach deren Beginn nach. Stimmungsveränderungen in der Perimenopause verlaufen häufig weniger geordnet, auch weil der Zyklus selbst unregelmäßig geworden ist. Manche Menschen erleben, dass ein langjähriges prämenstruelles Muster im Übergang stärker wird. Die Tests auf <a href="Test auf Depression">Depression</a> und <a href="Test auf Angst">Angst</a> betrachten Niedergeschlagenheit oder Sorgen über zwei Wochen, unabhängig vom Zyklus. Ein hoher Wert neben Zyklusveränderungen entscheidet nicht, was die Ursache ist, liefert einer Fachperson aber nützliche Informationen. Der Test zur Schlafqualität betrachtet den Schlaf gesondert. Das ist wichtig, weil Nachtschweiß, Erwachen um drei Uhr und anschließender Denknebel eine Kette bilden können. Den Schlaf zu behandeln, verbessert oft auch den benebelten Kopf.

Wenn Denknebel Sie am meisten beunruhigt, betrachtet der <a href="Test zu Gehirnnebel">Test zu Denknebel</a> gezielt Konzentration, Wortfindung und Gedächtnislücken. Forschung zum Denken während des Übergangs zeigt, dass diese Veränderungen real, meist begrenzt und für die meisten Menschen nach der Menopause rückläufig sind. Sie sind kein Zeichen für Demenz. Eine Fachperson kann das mit Ihnen direkt einordnen und Sie dazu beruhigen. Für den längeren Blick fragt der <a href="Test zum positiven Altern">Test zum positiven Altern</a> nach Überzeugungen über das Älterwerden. Die Forschung verbindet diese damit, wie Menschen diesen Übergang und die Jahre danach erleben.

Unabhängig von Ihrem Ergebnisbereich schreiben Sie vor einem Termin drei Dinge auf: Ihr Zyklusmuster im vergangenen Jahr, so gut Sie es rekonstruieren können, die Beschwerden in der Reihenfolge ihrer Belastung und alles, was sich an Ihrem Schlaf verändert hat. Fachpersonen erkennen die Perimenopause genau anhand solcher Informationen. Sie schriftlich mitzubringen, macht aus einem vagen Gespräch ein kurzes und konkretes. Fragen Sie ausdrücklich nach der Stimmung. In einem Termin zur Menopause wird sie manchmal nicht berücksichtigt, solange die betroffene Person sie nicht anspricht. Dabei gibt es dafür eigene Möglichkeiten der Behandlung.

Wenn die Stimmung Sie stark belastet oder das schon seit mehr als einigen Wochen tut, warten Sie nicht darauf, dass das körperliche Bild eindeutiger wird, bevor Sie Hilfe suchen. Eine Therapeutin oder ein Therapeut mit Erfahrung in Frauengesundheit und dem Übergang zur Menopause kann jetzt bei Reizbarkeit, Angst und innerer Leere helfen. Diese Arbeit kann neben der ärztlichen Entscheidung über Hormone stattfinden. Das auf Ihrer Ergebnisseite beschriebene Verzeichnis richtet sich nach diesem Schwerpunkt. Wenn Gedanken aufgetreten sind, nicht mehr da sein zu wollen, geben Sie diesen Vorrang vor allen anderen Angaben dieser Seite und wenden Sie sich noch heute an einen vertrauten Menschen oder eine Fachperson.